卓正醫(yī)療兒科孔令凱 2023-12-12
【編者按】2018年年中，卓正全職醫(yī)生首次突破100位。2020年底，卓正全職醫(yī)生首次突破200位。疫情三年，盡管卓正也像很多行業(yè)、企業(yè)一樣經(jīng)歷了艱難時刻，但我們?nèi)匀粓允爻跣?、穩(wěn)健向前——2023年11月，我們的全職醫(yī)生人數(shù)將首次突破300位！
在這個值得記住的時刻，《卓正面孔》欄目邀請了一些醫(yī)生同事撰文，分享他們與醫(yī)生這個職業(yè)的故事，他們與患者的故事，他們與卓正的故事……
進入卓正工作2年多，最大感觸是，做正確的醫(yī)療，和愛學習的醫(yī)生，一起卷。這兩者，互為基礎(chǔ)，彼此促進。
什么樣的醫(yī)療是好的醫(yī)療？有效果，有溫度。效果和溫度，這兩個分開說顯得更清楚，但咱們應(yīng)該認為，有溫度應(yīng)該是效果的一部分，沒有溫度的治療，是不完整的治療，只有溫度到了，醫(yī)患配合好，才能達到好的治療效果。咱們還是分開說說。
關(guān)于效果
不管是兒保還是兒科，先把疾病看對、看好，解決問題是首要的，也就是得有效果。我們不能說什么病都能看得最好，但卓正的醫(yī)生們，都在向這個方向努力。
經(jīng)過這兩年的觀察體會，發(fā)現(xiàn)我們的同事們責任心都很強，都是想解決實際的問題，看診解決不了，或者當時處理不了，會留下郵件、留下線上隨訪，以便能跟蹤情況，或者查閱文獻，或者與醫(yī)生們討論后，給出相應(yīng)的方案。當然，也有確實解決不了的，那只能去醫(yī)院完善檢查和處理。
我自己手里也有不少的郵件隨訪，也記錄了不少沒把握的病例，不斷地跟蹤和回郵件，盡量能解決問題。但也真的得承認，有時我回得確實很慢，現(xiàn)在手頭上還有1個月前兒保孩子的相關(guān)指導還沒回復完全，真不是我不想回，也沒有忘掉，而是還沒有把問題搞清楚，沒法給出正確的指導。
還沒有回復的，等我回復啊。
責任心是治療好的基礎(chǔ)，是始動力，有了這個動力后，那就卷起來吧，不斷去學習各種知識，不斷擴展診療范圍。
我本以為自己挺愛學習的，遇到不會的，總想去搞明白，但發(fā)現(xiàn)卓正比我卷的還不少。真的是發(fā)現(xiàn)問題，一定要解決，并且是真的搞懂，不是單純的應(yīng)付，而是深入進去，各種細節(jié)都搞得很透徹，能分析到問題的根結(jié)關(guān)鍵上，啥高手都有，讓我很是羨慕！
可以這么說，這里的人，學習能力都很強，看文獻并用到臨床上很溜，指南找完還能找個案，沒發(fā)表的文章還能查會議，好吧，卷起來吧。
卓正的老客戶會發(fā)現(xiàn)，診所的診療范圍是逐漸增加的，?？?、亞專科上了很多，能幫助患者的就越多。而上新科室相當于讓醫(yī)生們走出舒適區(qū)，去挑戰(zhàn)新的領(lǐng)域。
這個過程是痛并快樂著的，有時會比較痛，但大部分醫(yī)生們主動去擁抱這個變化，不斷自我學習和自我提升，并且真的是研究、再研究，探索、再探索，氛圍太贊，不想卷也被動卷，醫(yī)生們卷一下，總是好的！
所以，卓正的各種學習會議真的很多，有常規(guī)的兒保月會，兒科學會，有各個?？频脑聲?，還有時不時的各種共同決策之類的教學，各種線上教程，編寫自己診所的診療常規(guī)……剛來診所的同事常常會發(fā)出感嘆：嘿，私立診所，咋這么多學習會~
關(guān)于溫度
責任心、不斷學習進步能讓治療好；責任心、同理心和愛心，能讓醫(yī)療有溫度，哈哈，這里為啥還有責任心？我想說一句，有責任心的醫(yī)生，會千方百計地想把你治療好，這時必定是有溫度的，因為沒溫度，就達到不了最好的治療效果，責任心會譴責他。
有溫度真的不容易，不是態(tài)度好就行了，真的得從內(nèi)心關(guān)心你的患者，得代入患者、家長的心態(tài)去想怎么處理問題，得評估家長接受治療的程度和實際中的各種局限、制約因素，得讓患者在治療好的前提下，收益最大、損傷最小，盡量不影響學習和生活。
哈，我就接地氣說，大家就接地氣地評估啊。
什么是從內(nèi)心關(guān)心你的患者？舉個來卓正后，第一觸動我的事情，那就是給哺乳期媽媽們做產(chǎn)后抑郁評分，這個太重要了。真的是評出分來后，能發(fā)現(xiàn)好多分值特別高的情況，說明重度抑郁的媽媽不少。
跟她們稍微一聊，令人窒息的各種壓力撲面而來，對自己育兒的沒有信心，怕耽誤孩子；每天喂奶照顧孩子太辛苦，不能完全哺乳全是自己的事；孩子有點風吹草動，腹瀉拉稀全是媽媽沒看好；還有一致吐槽的，你咋奶不夠……
有不少媽媽們帶孩子來看兒保，最后我給的結(jié)論是孩子很好，但媽媽目前的狀態(tài)是家庭最重要，需要及時解決的。實話實說，我們發(fā)現(xiàn)這些情況后，建議媽媽看心理醫(yī)生或者精神科醫(yī)生，但能真正執(zhí)行的很少，大多還是自己扛著，逐漸恢復。
那這有意義嗎？有，當媽媽們覺得有人能理解自己，能哭出來，就是情緒的宣泄，當家人真的看到評分很高時，也會注意或者更加注意媽媽的心理健康。
這里不是說家里其他人都不管媽媽啊，有很多爸爸會承擔起照顧孩子的任務(wù)，還會當媽媽的感情傾瀉桶，這也很不容易。之前沒發(fā)現(xiàn)媽媽心理負擔這么重，在知道后，請靠譜阿姨照顧孩子，家庭其他成員更多分擔家庭事務(wù)的情況也很多，共同努力經(jīng)營家庭的感覺就很好。
在給孩子治療疾病時，真的得代入家長角度再給予各種處理建議。孩子既是家長的全部，也不是全部，家長們也還得工作，也得生活，所以，在不傷害的前提下，給予讓家長理解并安心接受的正確的診療方式，能省心、省事最好。
這里也能看到有溫度的治療效果，家長不理解你的治療方案，覺得孩子受不了不執(zhí)行，那再好的治療方案，不執(zhí)行也沒有任何用處，而你讓家長理解和認可了，那效果就不會差。
這個原則說起來簡單，但實際中是比較難的，我們一起努力修煉。
不多寫了，要有責任心的去卷了
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